ประเด็นสำคัญ:

• การแทรกแซงด้วยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการใช้ชีวิตทั้งสองแบบในการศึกษาของ U.S. POINTER ช่วยส่งเสริมการทำงานของสมองในผู้สูงอายุที่เสี่ยงต่อภาวะสมองถดถอย โดยการแทรกแซงแบบที่มีโครงสร้างชัดเจน ซึ่งให้การสนับสนุนและมีความรับผิดชอบที่มากกว่า แสดงผลลัพธ์ที่ดีกว่าเมื่อเทียบกับแบบกำกับตนเอง
• ในกลุ่มตัวอย่างผู้สูงอายุขนาดใหญ่ที่มีความหลากหลายและมีความเสี่ยงสูง การแทรกแซงแบบครอบคลุมหลายด้านสามารถดำเนินการได้อย่างปลอดภัยและมีอัตราการปฏิบัติตามที่สูง
• ประโยชน์ต่อการทำงานทางสมองพบอย่างสม่ำเสมอในทุกกลุ่มอายุ เพศ เชื้อชาติ ภาวะสุขภาพหัวใจ และพันธุกรรม (ยีน apolipoprotein E-e4)

โทรอนโต, 29 ก.ค. 2568 /PRNewswire/ -- การศึกษาในสหรัฐฯ เพื่อปกป้องสุขภาพสมองด้วยการแทรกแซงปรับพฤติกรรมการใช้ชีวิตเพื่อลดความเสี่ยง หรือ U.S. POINTER (U.S. Study to Protect Brain Health Through Lifestyle Intervention to Reduce Risk) ของสมาคมอัลไซเมอร์ (Alzheimer's Association) ซึ่งเป็นการทดลองทางคลินิกแบบควบคุมหลายศูนย์ ระยะเวลาสองปี ที่ทดสอบการแทรกแซงพฤติกรรมการใช้ชีวิตสองรูปแบบในกลุ่มผู้สูงอายุที่มีความเสี่ยงต่อภาวะการทำงานของสมองถดถอยและภาวะสมองเสื่อม พบว่า ทั้งสองรูปแบบช่วยเสริมสร้างความสามารถการทำงานของสมองได้ โดยกลุ่มที่ได้รับการแทรกแซงแบบมีโครงสร้างชัดเจน (structured intervention – STR) แสดงการพัฒนาของการทำงานของสมองโดยรวมดีกว่ากลุ่มกำกับตนเอง (self-guided intervention – SG) ซึ่งสามารถช่วยปกป้องสมองจากการเสื่อมตามวัยได้ต่อเนื่องนานถึงสองปี ความแตกต่างระหว่าง STR และ SG อยู่ที่ระดับของความเข้มข้น โครงสร้าง ความรับผิดชอบ และระบบสนับสนุนที่จัดให้

ผลการศึกษานี้ได้รับการเปิดเผยเป็นครั้งแรกที่ งานประชุมนานาชาติของสมาคมอัลไซเมอร์ ประจำปี 2568 (AAIC 2025) ที่เมืองโทรอนโต และผ่านช่องทางออนไลน์ โดยพร้อมกันนี้ ได้ตีพิมพ์บทความเรื่อง "Effects Of Structured vs Self-Guided Multidomain Lifestyle Interventions for Global Cognitive Function: The U.S. POINTER Randomized Clinical Trial" (ผลของการแทรกแซงพฤติกรรมการใช้ชีวิตแบบหลากหลายมิติ: เปรียบเทียบระหว่างแนวทางมีโครงสร้างกับแนวทางกำกับตนเอง ต่อการทำงานของสมองโดยรวม: การทดลองทางคลินิกแบบสุ่มของโครงการ U.S. POINTER) ในวารสาร The Journal of the American Medical Association (JAMA)

U.S. POINTER ถือเป็นการศึกษาทางคลินิกแบบสุ่มควบคุมขนาดใหญ่ครั้งแรกที่แสดงให้เห็นว่า การแทรกแซงพฤติกรรมสุขภาพที่เข้าถึงง่ายและยั่งยืน สามารถช่วยปกป้องการทำงานทางสมองในกลุ่มประชากรที่หลากหลายทั่วสหรัฐอเมริกาได้

"ท่ามกลางภาระโรคสมองเสื่อมที่เพิ่มขึ้นทั่วโลก โครงการ U.S. POINTER ได้ตอกย้ำสารสำคัญทางสาธารณสุข อันได้แก่ พฤติกรรมสุขภาพดีส่งผลอย่างทรงพลังต่อสุขภาพสมอง" ดร. Joanne Pike (DrPH) ประธานและซีอีโอของสมาคมโรคอัลไซเมอร์ กล่าว

"นี่คือโอกาสเชิงสาธารณสุขที่สำคัญ การแทรกแซงในครั้งนี้ได้ผลในกลุ่มผู้เข้าร่วมที่หลากหลาย ทั้งเพศ เชื้อชาติ พันธุกรรมเสี่ยง APOE หรือแม้แต่สถานะสุขภาพหัวใจ แสดงให้เห็นถึงความสามารถในการประยุกต์ใช้และขยายผลในฃชุมชนต่าง ๆ ทั่วประเทศ" ดร. Pike กล่าวเสริม "ผลลัพธ์ที่น่าพอใจจากโครงการ U.S. POINTER นี้ยังเปิดทางให้เราศึกษาศักยภาพของการผสานโปรแกรมปรับพฤติกรรมเข้ากับการรักษาด้วยยาในอนาคต เพื่อป้องกันความเสื่อมถอยทางปัญญาและภาวะสมองเสื่อม"

ผู้นำโครงการ U.S. POINTER ยังได้แสดงความขอบคุณต่อผู้เข้าร่วมวิจัย สมาชิกครอบครัว และทีมงานประจำแต่ละศูนย์ศึกษาวิจัย สำหรับบทบาทสำคัญที่ขาดไม่ได้ในการเปลี่ยนแปลงความเข้าใจด้านสุขภาพสมอง "ทุกท่านช่วยเปิดโลกความรู้ใหม่เกี่ยวกับสมองของเรา ขอบคุณสำหรับความทุ่มเท เวลา และการสนับสนุน โครงการ U.S. POINTER จึงสามารถสร้างผลลัพธ์ที่ก้าวล้ำ และสิ่งที่ท่านร่วมลงแรงในวันนี้ จะส่งผลดีต่อบุตรหลานและคนรุ่นหลังต่อไป"

ทั้งสองแนวทางของการแทรกแซงปรับพฤติกรรมเน้นองค์ประกอบหลักคล้ายกัน ได้แก่ การออกกำลังกาย โภชนาการ การกระตุ้นสมอง การมีปฏิสัมพันธ์ทางสังคม และการติดตามสุขภาพหัวใจ แต่แตกต่างกันที่ความเข้มข้น โครงสร้าง ความรับผิดชอบ และการสนับสนุนที่จัดให้

• การแทรกแซงปรับพฤติกรรมการใช้ชีวิตแบบมีโครงสร้าง: ผู้เข้าร่วมเข้าประชุมกลุ่มย่อยกับเพื่อนร่วมทีม 38 ครั้ง ตลอดระยะเวลา 2 ปี พร้อมได้รับโปรแกรมกิจกรรมที่ชัดเจนและมีเป้าหมายวัดผลได้ เช่น การออกกำลังกายแบบแอโรบิก ต้านแรง และยืดกล้ามเนื้อ, การปฏิบัติตามอาหารแบบ MIND diet, การฝึกท้าทายสมองด้วย BrainHQ และกิจกรรมทางสติปัญญาและทางสังคม รวมถึงการตรวจติดตามสุขภาพและวางเป้าหมายร่วมกับแพทย์ประจำโครงการอย่างสม่ำเสมอ
• การแทรกแซงปรับพฤติกรรมการใช้ชีวิตแบบกำกับตนเอง: ผู้เข้าร่วมทดลองร่วมการประชุมกลุ่มกับเพื่อนร่วมโครงการจำนวนหกครั้ง เพื่อส่งเสริมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตามวิถีชีวิตที่ตนเลือกให้สอดคล้องกับความต้องการและตารางชีวิตของตน เจ้าหน้าที่โครงการให้การสนับสนุนทั่วไปโดยไม่มีกระบวนการโค้ชแนะแนวทางกำกับที่ตั้งเป้าหมายเฉพาะ

"ศักยภาพในการส่งเสริมการทำงานของสมองโดยใช้ทรัพยากรที่น้อยลงและลดภาระต่อผู้เข้าร่วมได้นั้นเป็นเรื่องที่น่าดึงดูดใจ โดยแสดงให้เห็นว่าแม้ไม่ใช่ทุกคนจะเข้าถึงหรือสามารถปฏิบัติตามแผนปรับพฤติกรรมแบบเข้มข้นได้ แต่การปรับเปลี่ยนแม้เพียงเล็กน้อยก็อาจช่วยปกป้องสมองได้" ดร. Laura D. Baker ศาสตราจารย์ด้านวิทยาศาสตร์การสูงวัย เวชศาสตร์ผู้สูงอายุ และอายุรศาสตร์ จากคณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัย Wake Forest University และ Advocate Health ในฐานะหัวหน้าโครงการวิจัย U.S. POINTER กล่าว

"นี่เป็นเพียงผลลัพธ์เบื้องต้นเท่านั้น ในอีกไม่กี่สัปดาห์และหลายเดือนข้างหน้า คณะผู้นำการศึกษาโครงการนี้จะดำเนินการวิเคราะห์ข้อมูลทั้งหมดที่เก็บได้จากการทดลอง เพื่อสร้างภาพรวมที่ครอบคลุมยิ่งขึ้นถึงผลกระทบของการแทรกแซงของ U.S. POINTER ต่อสุขภาพสมอง" ดร. Baker กล่าว

ผู้ที่มีภาวะถดถอยในการทำงานของสมองและภาวะสมองเสื่อมมักมีการเปลี่ยนแปลงที่เป็นอันตรายในสมองหลายลักษณะ ซึ่งหมายความว่าการรักษาอย่างมีประสิทธิผลน่าจะต้องอาศัยแนวทางแบบผสมผสานหรือหลากหลายกลยุทธ์ เพื่อตอบสนองต่อกลไกของโรคหลายด้านในเวลาเดียวกัน

"โรคที่ซับซ้อน เช่น โรคหัวใจและมะเร็ง มักใช้กลยุทธ์การรักษาร่วมที่ปรับให้เข้ากับลักษณะเฉพาะของแต่ละบุคคล การรักษาในอนาคตของโรคอย่างอัลไซเมอร์น่าจะผสานระหว่างวิธีใช้ยาและไม่ใช้ยา U.S. POINTER ได้วางรากฐานที่แข็งแกร่งสำหรับแนวทางผสมผสานลักษณะนี้" ดร. Heather M. Snyder หัวหน้านักวิจัยประจำโครงการจากสมาคมอัลไซเมอร์ และรองประธานอาวุโสฝ่ายความสัมพันธ์ด้านวิทยาศาสตร์และการแพทย์ กล่าว

"แม้ผลลัพธ์นี้จะน่าสนใจและสร้างความหวังอย่างยิ่ง แต่กระบวนการนำไปสู่สาธารณชนนั้น โดยเฉพาะผู้ที่มีความเสี่ยงต่อโรคอัลไซเมอร์และโรคอื่น ๆ ที่ก่อให้เกิดภาวะสมองเสื่อม จำเป็นต้องดำเนินการด้วยความระมัดระวัง พร้อมให้ความใส่ใจแบบเฉพาะบุคคล เพื่อให้เหมาะสมกับบริบทของแต่ละพื้นที่" ดร. Snyder กล่าว

สมาคมอัลไซเมอร์ได้ลงทุนไปแล้วเกือบ 50 ล้านดอลลาร์สหรัฐเพื่อเป็นผู้นำโครงการนี้ โดยมีการสนับสนุนเพิ่มเติมจากสถาบันผู้สูงอายุแห่งชาติ (National Institute on Aging) ในสังกัดสถาบันสุขภาพแห่งชาติ (National Institutes of Health) สำหรับการศึกษาต่อยอดด้านการถ่ายภาพ การวัดหลอดเลือด การนอนหลับ และข้อมูลสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับจุลินทรีย์ในลำไส้ นอกจากนี้ สมาคมอัลไซเมอร์ยังวางแผนลงทุนเพิ่มอีกกว่า 40 ล้านดอลลาร์ในช่วงสี่ปีข้างหน้า เพื่อดำเนินการติดตามผู้เข้าร่วม U.S. POINTER ต่อไป และนำแผนการแทรกแซงของโครงการไปสู่ชุมชนต่าง ๆ ทั่วสหรัฐอเมริกา

U.S. POINTER เป็นการทดลองทางคลินิกแบบสุ่มควบคุมเดี่ยว ระยะที่ 3 ซึ่งดำเนินการนานสองปี ณ ห้าศูนย์วิจัย เพื่อเปรียบเทียบผลของการแทรกแซงปรับพฤติกรรมการใช้ชีวิตสองรูปแบบในผู้สูงอายุที่มีความเสี่ยงต่อภาวะสมองเสื่อม การศึกษานี้พัฒนาขึ้นเพื่อตรวจสอบว่า ผลลัพธ์จากการศึกษา FINGER [Lancet, 6-6-15] สามารถขยายผลสู่ประชากรสหรัฐฯ กลุ่มเสี่ยงที่มีความหลากหลายมากกว่าได้หรือไม่ โดยใช้แนวทางการดำเนินโครงการที่ปรับให้สอดคล้องกับบริบททางวัฒนธรรมของแต่ละกลุ่ม ผลลัพธ์หลักของการศึกษานี้คือการเปรียบเทียบผลของการแทรกแซงแบบพหุวิถีทั้งสองรูปแบบที่มีต่อการทำงานทางปัญญาของสมองโดยรวมในกลุ่มผู้สูงอายุกว่า 2,000 คนที่มีความเสี่ยง ผลลัพธ์รอง ได้แก่ การศึกษาผลของการแทรกแซงต่อความสามารถเฉพาะด้านทางปัญญา ตลอดจนการวิเคราะห์ความแตกต่างที่อาจเกิดขึ้นตามสถานะพื้นฐาน เช่น ระดับการทำงานทางปัญญาก่อนการแทรกแซง เพศ อายุ พันธุกรรม APOE-e4 และความเสี่ยงด้านหัวใจหลอดเลือด

การวิจัยนี้ดำเนินการ ณ ศูนย์วิชาการและระบบบริการสุขภาพห้าแห่งซึ่งกระจายตัวทางภูมิศาสตร์ทั่วสหรัฐอเมริกา โดยดำเนินงานร่วมกับสมาคมอัลไซเมอร์ เกณฑ์การคัดเลือกผู้เข้าร่วมออกแบบมาเพื่อเพิ่มความเป็นไปได้ที่จะเกิดภาวะสมองเสื่อมในกลุ่มตัวอย่างและผู้สูงวัยที่มีอายุมาก (60–79 ปี) วิถีชีวิตเนือยนิ่ง อาหารและสุขภาพเมตาบอลิซึมที่ยังไม่เหมาะสม และมีประวัติครอบครัวเกี่ยวกับความจำเสื่อม ผู้เข้าร่วมทั้งหมด 2,111 รายได้รับการสุ่มเข้ากลุ่ม STR (n=1,056) หรือ SG (n=1,055) โดยมีอายุเฉลี่ย 68.2 ปี ร้อยละ 68.9 เป็นเพศหญิง และร้อยละ 30.8 เป็นกลุ่มชาติพันธุ์ส่วนน้อย ร้อยละ 78 รายงานว่ามีญาติสายตรงเคยมีอาการความจำเสื่อม และร้อยละ 30 เป็นผู้ที่มียีน APOE-e4 ทั้งนี้ มีผู้เข้าร่วมถึงร้อยละ 89 ที่เข้าร่วมการประเมินผลในปีที่สองจนครบถ้วน

หลังจากสองปี มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติระหว่างกลุ่มแทรกแซงในผลลัพธ์หลัก คะแนนการทำงานทางปัญญาโดยรวม (global cognitive composite score) เพิ่มขึ้นในทั้งสองกลุ่ม แต่กลุ่ม STR แสดงการพัฒนาอย่างมีนัยสำคัญมากกว่ากลุ่ม SG ที่ระดับ 0.029 ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐานต่อปี (ช่วงความเชื่อมั่น 95%: 0.008–0.050, P=0.008) สำหรับผลลัพธ์รอง พบว่าคะแนนมาตรฐานการทำงานของสมองด้านการบริหารจัดการ (executive function) ในกลุ่ม STR สูงกว่ากลุ่ม SG อยู่ที่ 0.037 ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐานต่อปี (ช่วงความเชื่อมั่น 95%: 0.010–0.064) ขณะที่ความเร็วในการประมวลผล (processing speed) มีแนวโน้มในทิศทางเดียวกัน แต่ไม่แตกต่างอย่างมีนัยสำคัญ และไม่พบความแตกต่างระหว่างกลุ่มในด้านความจำ

ในอนาคต สมาคมอัลไซเมอร์จะต่อยอดความก้าวหน้าจากการศึกษา U.S. POINTER ด้วยการริเริ่มโปรแกรมและโครงการต่าง ๆ เช่น

• เครื่องมือประเมินสุขภาพสมองส่วนบุคคล
• หลักสูตรฝึกอบรมสุขภาพสมองในรูปแบบออนไลน์สำหรับบุคลากรทางการแพทย์
• โครงการมอบการรับรองแก่ชุมชนที่ส่งเสริมสุขภาพสมอง
• วงเสวนาสุขภาพสมองระดับชาติที่รวบรวมผู้นำจากภาคการแพทย์ สาธารณสุข ชุมชน และภาคเอกชนเพื่อขับเคลื่อนผลลัพธ์อย่างเป็นรูปธรรม

เกี่ยวกับ AAIC 
AAIC เป็นการรวมตัวครั้งใหญ่ที่สุดของนักวิจัยจากทั่วโลกที่มุ่งเน้นการศึกษาวิจัยเกี่ยวกับโรคอัลไซเมอร์และโรคอื่น ๆ ที่ก่อให้เกิดภาวะสมองเสื่อม ในฐานะส่วนหนึ่งของโครงการวิจัยของสมาคมอัลไซเมอร์ งาน AAIC ทำหน้าที่เป็นแรงผลักดันให้เกิดความรู้ใหม่เกี่ยวกับภาวะสมองเสื่อม และส่งเสริมชุมชนนักวิจัยให้มีความร่วมมืออย่างมีพลังและแน่นแฟ้น
AAIC 2025: alz.org/aaic ศูนย์ข่าว
AAIC 2025: alz.org/aaic/pressroom.asp แฮชแท็ก
AAIC 2025: #AAIC25

เกี่ยวกับสมาคมอัลไซเมอร์
สมาคมอัลไซเมอร์ (Alzheimer's Association) เป็นองค์กรสุขภาพระดับโลกที่ดำเนินงานโดยอาสาสมัคร อุทิศตนเพื่อการดูแล สนับสนุน และวิจัยเกี่ยวกับโรคอัลไซเมอร์ ภารกิจของเราคือการนำพาไปสู่จุดสิ้นสุดของโรคอัลไซเมอร์และภาวะสมองเสื่อมทุกประเภท โดยการเร่งรัดการวิจัยระดับโลก ขับเคลื่อนการลดความเสี่ยงและการตรวจพบแต่เนิ่น ๆ รวมถึงการมอบการดูแลและการสนับสนุนที่มีคุณภาพสูงสุด วิสัยทัศน์ของเราคือโลกที่ปราศจากโรคอัลไซเมอร์และภาวะสมองเสื่อมทั้งปวง เข้าชมเว็บไซต์ alz.org หรือโทร +1 800.272.3900

โลโก้ - https://mma.prnasia.com/media2/2689936/Alzheimers_Association_Logo.jpg?p=medium600